Compreender a incontinência urinária nos adultos

Muitas dúvidas surgem quando se fala em incontinência urinária e às vezes tem-se a ideia de que só pode ser chamada assim quando a pessoa precisa usar fraldas. Mas é considerada incontinência urinária qualquer perda involuntária de urina. Ou seja em qualquer situação, mesmo que seja um pouco, quando tosse ou espirra, por exemplo, deve procurar ajuda médica.
O aumento da pressão intra-abdominal causado por um esforço, como tosse ou espirro, por exemplo, não deve levar à perda. Se a urina escapa pode ser porque o esfíncter da uretra não está a fechar adequadamente.
A pessoa deve ficar atenta se a incontinência começa a ter um impacto importante em sua qualidade de vida. 

A incontinência não é toda igual e existem causas diferentes para a incontinência quer nos homens, nas mulheres, nos idosos e nas crianças. O grau da perda involuntária de urina também varia. Um médico pode fazer um diagnóstico mais aprofundado com base no tipo de incontinência, frequência e gravidade. Assim, se tem perdas de urina, uma “bexiga fraca” ou outras questões relativas à bexiga, deverá consultar o seu médico.

Diferentes tipos de incontinência nos adultos

Incontinência urinária de stress significa que perde urina quando faz esforço, por exemplo, quando tosse, espirra ou ri. Este é o tipo mais comum de incontinência entre as mulheres, mas é rara nos homens.

Incontinência urinária de urgência é quando tem problemas de incontinência brelacionados com a urgência de urinar. A quantidade da perda varia, de pequenos pingos a um esvaziamento completo da bexiga. Os motivos por detrás deste tipo de incontinência também podem ter causas diferentes, por exemplo, um aumento da próstata, uma infeção urinária ou simplesmente a ingestão de líquidos em excesso. Por conseguinte, é importante ter um diagnóstico adequado para obter o tratamento certo.

A incontinência urinária mista consiste na combinação da incontinência urinária de stress com a incontinência urinária de urgência. Significa que pode ter perdas relacionadas com urgência ou quando faz esforços.

A incontinência por regurgitação ocorre quando a bexiga não consegue esvaziar por completo e se enche gradualmente de urina residual. A causa mais comum para este tipo de problema é uma obstrução da uretra, por exemplo, devido a um aumento da próstata. Um músculo da bexiga que não consegue contrair para esvaziar a bexiga também pode ser uma causa, algo que pode estar relacionado com neuropatia diabética, por exemplo.

Os problemas urinários neurológicos são causados por lesões no cérebro, na espinal medula ou nos nervos. Os problemas urinários neurológicos podem afetar doentes que sofrem de lesões causadas por trauma, acidente vascular cerebral, esclerose múltipla e doença de Parkinson.

Os pingos após micção são a perda involuntária de urina imediatamente após a micção Acontecem porque existe urina residual na uretra. O problema é mais comum para os homens e pode, por vezes, ser evitado pressionando o períneo para a frente a fim de evacuar a urina residual. Também pode afetar as mulheres que apresentam um apoio muscular frágil na uretra.

A incontinência urinária funcional significa que não consegue chegar à casa de banho a tempo devido a algum tipo de imobilidade. Problemas de visão, diminuição da capacidade cognitiva e mobilidade reduzida podem causar incontinência urinária funcional.

A incontinência urinária em adultos é mais comum do que se pensa e pode afetar significativamente a qualidade de vida. Apesar disso, continua a ser um tema muitas vezes evitado, levando muitas pessoas a sofrerem em silêncio.

Perdas involuntárias de urina podem ter várias causas, desde alterações musculares a condições de saúde específicas. O mais importante é saber que há soluções e que, com o acompanhamento adequado, é possível melhorar e até recuperar o controlo.

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